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“云叔?您的意思是?”方闲不解,但却顿步。
“你之前所在的湘南大学附属医院的创伤中心手术室里,许多先进的操作器械以及配套的器械,其他医院没有。包括我们现在所在的常市第一人民医院的创伤中心手术室,也没有这些器械,该怎么办?”
“你若只以为,湘南大学附属医院里,只有杨教授还有周教授两个名人效应,那你可就想错了!”方云继续前行上楼。
“伱再仔细思考一下,不要把理论和基础技能特别框架死。”
“理论背得更死,更深刻,是为了应用起来时,越发的灵活。”
方闲眉头紧皱起来。
若没有这么些好用的东西,该怎么办?
巧妇难为无米之炊?
这是方闲的第一反应。
第二反应则是,难道湘南大学附属医院这么保守和自私,好东西都不往外传?
不,器械这个东西,不是医院的专属,那么些好用的器械,如果真的十分实用的话,早就全国甚至全世界推广去挣钱了。
华国的医疗器械公司的收入,纳税的钱越多,相比之下,国内的医疗价格就可以越便宜,越能给得起补贴。如果大部分的医药和器械都需要从国外进口的话,那么价格就肯定会居高不下。
显然不是如此。
但是,如今并不是思考这个问题的时候。
肯定还有自己考虑不全面的地方。
腹主动脉假性动脉瘤,属于是三类病种,对标的死亡率与一部分毁损伤对等,稍有不慎,就可能会出现动脉瘤破裂,大出血而休克死亡。
不过,对于这个病种的治疗开发程度,显然比毁损伤更加精细和成熟。
假性动脉瘤自愈者很少,传统的治疗方法就是手术!
最初阶段,假性动脉瘤的手术治疗,就包括载瘤动脉结扎、动脉瘤切除端端吻合及血管移植、动脉瘤囊内血管修补等。
这就是最传统的,最一开始的治疗方式,比较朴素的治疗方式,没有专科对应的术式,就是灵活应用了切开缝合等基础技能进行对应的。
先救命了再说——
先结扎止血,最后动脉瘤切除,再最后血管移植,缝合起来,血管修补。都是基础技能,进一步结合了血管切除术、血管缝合术、血管修补重建术所成的血管外科专科技能去处理。
病人能活,术后康复也勉强还行,但这显然不够精细,预后不是最好的。
然则,进一步发展后。
血管内治疗应用可脱球囊、钨丝螺旋圈闭塞动脉瘤腔、载瘤动脉或用弹簧圈闭塞载瘤动脉。这就是进一步的专科技能,针对假性动脉瘤的专科技能。
而如果,是对邻近锁骨下动脉的颈动脉巨大假性动脉瘤,单用手术或血管内治疗有较大困难者,用气囊导管经血管腔内暂时阻断载瘤动脉,再配合开放性手术治疗……
对比较表浅的颈外动脉假性动脉瘤,在确诊后用穿刺针直接穿刺动脉瘤,经穿刺针送入弹簧圈或钨丝微弹簧圈闭塞动脉瘤……
当然,这里有一个比较大的问题。
腹主动脉的假性动脉瘤和真性动脉瘤,其实治疗原理类似。
都是覆膜支架置入腔内修复术。
腔内修复术治疗腹主动脉真假性动脉瘤具有创伤小、术后恢复快、并发症的发生率低等优点,现如今已成为腹主动脉真性动脉瘤首选治疗方法。
通过跨病变部位放置覆膜支架,固定于远近端正常动脉壁,将瘤体与正常血流隔开,促进动脉瘤内血栓形成,从而达到防止动脉瘤增大和破裂的目的。
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