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1.中暑
-迅速将患者转移至阴凉通风处,解开衣物,让其平卧休息。
-用湿毛巾或冰袋敷在患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉处,进行物理降温。
-给予适量淡盐水、藿香正气水或清凉饮料,若患者意识清醒且无呕吐,可少量多次饮用。如症状严重,应立即拨打急救电话送往医院。
2.溺水
-救上岸后,立即清除口鼻内的淤泥、杂草、呕吐物等,保持呼吸道通畅。可采用仰头抬颌法或双手托颌法开放气道。
-若患者呼吸心跳停止,应立即进行心肺复苏(CPR),按照每分钟约100-120次的频率进行胸外按压,按压深度约为5-6厘米,每按压30次进行2次人工呼吸,如此反复进行,直到急救人员到达或患者恢复呼吸心跳。
-对于尚有呼吸心跳但有昏迷等情况的患者,要注意保暖,密切观察生命体征,并及时送往医院进一步检查治疗,警惕溺水后可能出现的肺部感染、脑水肿等并发症。
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3.触电
-第一时间切断电源,可用干燥的木棍、竹竿等绝缘物将触电者与电源分开,切勿直接用手触碰触电者,以免自身触电。
-若触电者呼吸心跳停止,同样立即进行心肺复苏,操作方法同溺水急救的心肺复苏要求。
-对触电者进行全身检查,查看是否有烧伤、骨折等其他损伤,如有烧伤,应用干净纱布或毛巾覆盖伤处,避免感染,尽快送往医院救治。
4.烧伤烫伤
-立即用流动的凉水冲洗受伤部位15-30分钟,降低局部温度,减轻疼痛和损伤程度。但大面积烧伤烫伤患者,若生命体征不稳定,不宜长时间冲洗,以免加重休克。
-小心脱去受伤部位的衣物,若衣物与伤口粘连,不可强行撕扯,可用剪刀小心剪开。
-轻度烧伤烫伤可涂抹烫伤膏,如湿润烧伤膏等。若是二度以上烧伤烫伤或烧伤烫伤面积较大,应用干净纱布或毛巾覆盖伤处,避免感染,迅速送往医院治疗,途中注意观察患者生命体征。
二、创伤紧急救治
1.出血
-对于小伤口出血,可用干净纱布或毛巾直接按压止血,按压时间约5-10分钟,一般可止血。
-若伤口较大或动脉出血,在伤口近心端找到动脉搏动点,用手指或止血带进行压迫止血。使用止血带时,要注意记录时间,每隔1小时左右放松1-2分钟,避免肢体因长时间缺血导致坏死。同时,尽快将患者送往医院进行伤口清创缝合等处理。
2.骨折
-对于闭合性骨折,不要随意搬动患者受伤肢体,可就地取材,如用木板、树枝等制作简易夹板,固定骨折部位上下两个关节,固定时要注意动作轻柔,避免造成二次损伤。
-开放性骨折,首先用干净纱布或毛巾覆盖伤口,按压止血,然后再进行骨折固定,固定方法同闭合性骨折。固定后及时送往医院,途中密切观察患者生命体征,尤其是有无休克表现。
3.扭伤
-立即停止活动,让受伤部位休息。在扭伤初期(一般24-48小时内),可进行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷在受伤处,每次15-20分钟,每天数次,减轻肿胀和疼痛。
-48小时后可进行热敷或涂抹活血化瘀药物,如红花油等,并适当进行按摩,促进血液循环和恢复,但按摩力度不宜过大。若扭伤后疼痛肿胀严重或经过处理后无明显改善,应及时就医,排除骨折等其他损伤。
三、常见疾病急性发作紧急救治
1.心绞痛
-让患者立即停止活动,就地休息,最好取端坐位或半卧位,解开上衣领口和腰带,以利于呼吸。
-立即舌下含服硝酸甘油1片(0.5毫克),一般1-2分钟内可缓解症状。若5分钟后疼痛仍未缓解,可再含服1片。若连续含服3片硝酸甘油症状仍无改善,应高度怀疑心肌梗死,立即拨打急救电话送往医院。
-在等待急救人员过程中,要密切观察患者生命体征,如呼吸、脉搏、血压等,若患者出现心跳呼吸停止,应立即进行心肺复苏。
2.哮喘发作
-协助患者取坐位或半卧位,使其身体前倾,以利于呼吸。
-让患者吸入沙丁胺醇气雾剂等支气管舒张剂,一般可迅速缓解支气管痉挛,减轻哮喘症状。按照说明书要求正确使用气雾剂,通常每次喷1-2下,必要时可在20-30分钟后重复使用。
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