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又过了一段时间,患者们都结束临床实验,一一出院了。
临床一期实验,可谓疗效惊人,大获成功。
郑医生坐在办公桌前,看着一期实验报告,陷入沉思。
一个大胆的想法突然冒了出来。
既然都是刺激神经干细胞,修复脑部组织,那么,其他的脑部损伤疾病,吃这个药,是不是也能够治疗呢?
例如,植物人?一個比老年痴呆更令人耳熟能详的绝症。
说起植物人,人们知道得更多的是在影视剧中,或者小说里。
动不动就有出车祸成为植物人的主角和配角,围绕着这一病症,发生一系列可悲可泣,感人肺腑的戏剧性事件,从而让这一疾病广为流传,深入人心。
当然,电视剧中的植物人,往往会醒过来,除了经典的失忆以外,什么毛病都没有。
但在现实中,植物人醒来的几率却是非常渺茫。
这一疾病,如今已经成为世界难题。
一般来说,导致患者成为植物人有3个典型的原因,分别是脑卒中,缺氧性大脑疾病和外伤。
其中,车祸在外伤中的占比最大,而且患者的年龄呈现年轻化,能够醒来的希望其实非常低,远不如电视中那么高。
虽然现在在医疗水平得到了高速发展,很多濒临死亡的患者能够被抢救回来,但是目前的医疗水平还不够发达,从而让患者变成了植物人。
这是一个国际性的难题,目前还没有更好的治疗办法。
而围绕着这个问题,到底是一直救下去?还是放弃?如果继续救,又该如何救?
这一切,让伦理,医学和人文之间充满了两难和悖论。
很多人往往将植物人和死亡混为一谈,其实死亡的标准是脑死亡,而脑死亡和植物人是有区别的。
脑死亡是指以脑干或脑干以上的中枢神经系统永久地丧失了功能,是不可逆的,永久性的,病人无法自主呼吸,宣布死亡的标准就是以此为参照系。
而植物人的脑干功能是正常的,只是由于大脑皮层受到严重的损伤或者突然处于抑制状态而导致的昏迷,患者能够自主呼吸和心跳,也有脑干反应。
所以植物人在人们眼里,就像睡着了一样,只是叫不醒而已。
就像陷入了一场不知何时才能醒来的梦境。
大部分家属也是这么想的,都觉得植物人还有苏醒的可能,只要有能力的话,都不愿意放弃。
事实上脑部受创伤的植物人,三个月以内能够恢复的机会有50,六个月时概率降到20,六个月到十二个月时降到10。
12个月后几乎不可能恢复意识了,基本都会被定义为永久性植物状态。
至于有没有苏醒的可能?确实有,但是并没有具体的概率,非常玄学。
也许明天就能醒来,也许一辈子都醒不过来。
事实上,一些植物人往往在昏迷了十几年后,突然恢复了意识,检查之后,发现脑部损伤已经自动修复了。
但大多数患者都等不到那个时候。
因为植物人需要长期细心护理,护理和治疗费用也非常高昂,足以让很多家庭陷入困境。
植物人在三甲医院的icu治疗的费用每天大约在3000元以上,首年的费用就近100万元,在病人进入护理阶段时每年的费用大约为10~20万元,这里面还没有包括家人的误工成本和营养品。
就算是托养植物人的社会机构的收费也不低,由车祸等外伤造成的植物人,有第三方付费的话,比如车祸造成的植物人,每个月的收费为15万元;如果是自费的话每月7500元。
对于很多家庭来说,这都是沉重的负担,倾家荡产也承担不起。
老年痴呆的病人好歹还能接回家照顾,经济压力没有那么大,但植物人都需要专业的护理人员,经济问题是无法回避的。
时间长了,家属实在难以负担,就只能彻底放弃。
国际上普遍认为植物人的生存期只有1-2年,但是国内会更长一点。
国外有安乐死,国内不允许,但是医生可以选择积极治疗或者消极治疗,家属也可以签字拒绝“插管、用药、检查和抢救”,这事实上是换了一种方式而已。
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