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“可能是负重,也可能是其他原因,反正最近两年,您的这膝关节下啊,因为微骨折导致了下肢负重偏移,有可能是下地?”
“或者是负重了?”方子业又不是算命的。
但也猜了个八九不离十。
“下地没下,就是大胖小子有点重。舍不得放开,我这个没问题吧?现在那小子也能跑了。”刘伯满脸幸福样儿,仿佛隔着不知道多远,都能感受到他正沉沦于儿孙绕膝的天伦之乐中。
方子业瞬间恍然大悟。
“还好,从去年的平片上看的话,目前主要是胫骨平台的内外侧骨质不够均匀,骨质疏松是一个原因,抱孙子耍也是另外一个原因,不过还是要注意。”
“如果继续这么偏移的话,你这个创伤性关节炎会加重欸,创伤性关节炎,骨折之后,多多少少会有一些,年纪大了,也会有一定的磨损,如果疼痛得不是很厉害的话,多休息,做一些有氧运动,才是合适您这个年纪的抉择。”方子业如此一边记录着,一边建议。
“嗯,现在孙子开始锁幼儿园里,没得抱咯。方医生你看我今天,要不要做个检查,开点药啥的……”刘伯问。
方子业记录完,就说:“我先做个体格检查,您躺在检查床上一下,头朝这边。”
方子业说着缓慢站起身……
大概五分钟后,刘伯一边拿着自己的片子袋,一边拿着病历本和检查单往外走,对袁威宏说:“袁医生,你这个徒弟也不错,你这个楚教授的徒弟也不错。”
排比句式都用上了,而且还竖起了大拇指。
“谢谢刘伯。您还是老样子,拍完片子就上来,不用等结果,看完了把片子打印出来拿回去就可以。”袁威宏伸手示意他可以先去检查了。
刘伯就点头走了。
方子业就赶紧把位置让了开,这一个老病人进来自己蹭一下倒是可以,如果更多的人来,那还是不好交差,也不是每个人都能这么大度地让自己练手。
袁威宏则面色严肃,一边坐下,一边问:“你刚刚所说的,创伤性关节炎一旦骨折就会发生,从哪里听来的?看的文献?”
“嗯,最近在看一些文献,前段时间正好看到过。”方子业回,然后准备往外面去喊病人。
“书也看了不少吧?这个病人,如果是你看门诊,你该怎么对他用药?”袁威宏继续问。
方子业仔细审视了几秒钟,先顿步,右手拉着门把手,做接病人状,但没打开门:“看老爷子目前的情况,还是建议他先进行功能锻炼,不常规治疗性用药。”
“那疼痛呢?”袁威宏穷追不舍问。
“师父,我觉得他这个膝关节的疼痛,并不是因关节炎引起的,可能就是近期的活动性损伤吧。刚刚刘伯不是说了嘛,他本来是要过年前来复查的,前段时间跟着孙子跑,绊了一下,这才提前来。”
“没摔倒,估计是股四头肌牵拉的非骨性损伤。”方子业回。
“理论不错。”
“快成长起来了。”袁威宏用右手的拇指摸了摸下巴,看向方子业的目光,仿佛真像是看个小号。
方子业则是顺手拉开了门,对外喊:“2号病友在吗?2号…”
(本章完)
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