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方子业离开宴会厅后,仔细思考了一下中南医院骨科在全国的江湖地位!
最近几年官方公布的综合排名从前往后,得排三十往上,即便是同济医院和协和医院,都未有缘前十。
魔都六院,恰好就是骨科全国三甲之列的顶级单位。传闻世界第一例断肢再植术就是诞生于魔都六院……
世界第一例,这样的名气?
方子业逐渐平复心境。
很早之前,师父袁威宏和邓勇教授就领着方子业做过了心理建设,这世界很大,江湖很广,也非常精彩。
嫉妒不会使人进步,忽视差距,强行说自己好也不能弥补不同台阶的高度差。
且行且惜,如今的方子业,还远不到可以考虑增加中南医院骨科在全国江湖地位的时候,方子业只是住院总,住院总期间,就有自己的任务。
……
方子业到急诊科看过后,发现从赤市转诊过来的病人情况十分棘手——
不要命,但要腿!
经典的下肢创伤后长段血栓形成,患者为求进一步诊治从赤市转诊来中南医院。
之所以首选在中南医院,是因为患者自己有认识的人在中南,且听闻中南的骨科实力还算不错,且有熟人打电话问过了其他医院,暂时也没得到肯定的回复。
就打算先过来中南医院看看。
方子业看过了病人后,第一时间想到的不是该如何抢救下肢肢体,而是马上在群里面吼了一声:“刚遇到了一个非常典型的动脉血栓后5p综合征,有兴趣的来急诊科外科诊室。”
“我只给你们十分钟的时间。@所有人。”方子业直接在管床医生的大群里call人。
这一次,毕业的博士总共四个,韩元晓教授组今年没有毕业的博士师兄,因此所在组的师弟并未赶去宴会厅凑合。
方子业的师兄弟们,有人还在宴会厅里与师兄陪酒,方子业也不知道谁有空。
但这个5p综合征实在典型,不叫个师弟过来看太过于可惜,就这么发了一句。
肢体动脉栓塞或血栓形成时,特征性表现为持续性疼痛(pain),同时伴有患肢苍白(pallor)、无脉(pulselessness)、感觉异常(paresthesia)和运动障碍(paralysis)等症状和体征。这5個症状和体征的英文词首为p,故称为5p征。
另外私下里@郭若盾,“小郭你今天急诊班,这个查体的机会优先交给你。马上赶来急诊科进行术前谈话签字的程序。”
“患者当前有一定的手术意愿。”
做完了这些后,方子业才又将患者的下肢cta的结果,先发给了吴轩奇以及聂明贤师兄。
并请教:“吴师兄、聂师兄,你们看这个患者当前的cta结果还有外观图,还有抢救的可能性吗?”
“目前的查体结果是……”
吴轩奇只是在血管外科方面的操作还不错,方子业如今与吴轩奇的状态差不多,决定好了是否手术可以去操作一下,但是是否适合,是否具备常规的手术指征,其实还是聂明贤掌握得更加透彻。
至于与人请教问题会挂掉天才标签这样的事情,方子业从未放在心上,越成熟之后,所谓的天才和面子问题,就越不重要。
只要能够为病人好,给患者带来更好的体验,让自己的工作质量更高,这张脸放在门口也无所谓。
方子业其实也可以加点,将血管外科以及动脉血栓相关的理论耗费个大几千点加点起来,倒是也能够达到聂明贤的水平。
只是学识点实在不充裕,而且应用不算多,因此暂时方子业还舍不得加点,如果有学识点,方子业肯定会更加优先骨搬运术这样创伤外科专科的技能了……
聂明贤虽然已经回去读博了,可与方子业、吴轩奇两人的联系没断,特别是方子业又重新上了住院总职位后,与同济医院的吴轩奇一样,经常请聂明贤远程会诊。
无他,因一般本院的住院总若是遇到了类似的动脉血栓,第一建议就是截!
“方师兄,手术方式是什么?”很快,郭若盾赶到了急诊科,先问明手术方式,然后打算去写手术知情同意书上的风险条目。
这是对管床医生能力的一种考核,根据手术术式,考验相应的理论基本功,当初的方子业也是这么过来的,只是目前,方子业将这样的考核,越发地摆在了明面上。
郭若盾是张子曦主治的硕士研究生,今年研一,与之前方子业遇到过的林沂黄是同学。
“截肢术备下肢动脉切开取栓术。”
“记住啊,多和患者谈截肢选择和风险,保肢术只是备选方案,如果患者不同意的话,就建议患者另寻转院。”方子业一边得到了聂明贤回的肯定消息,一边给郭若盾交代。
硕士阶段,得到的机会不算多,都需要各自闯练功房争取。
方子业身为住院总,以前走过荆棘,如今也是相对大方,放权会稍微松懈一点,不过等会儿方子业检查相应风险条文时,也会更加严格些。
“好的,方师兄,等会儿会给你过目的。我打字很快。”郭若盾王婆卖瓜自夸了一句。
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