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这是急诊手术,肯定没有充足的时间进行更加完善的术前讨论。
毁损伤在即,还是得先上台。
小姑娘很瘦,进入到术前预备状态的小姑娘,看起来更瘦,有一种弱不禁风感觉。
皮肤细腻白皙,应该是一个活泼可爱的青春期女孩,只是粗大“纱布坨”,影响着她整体的美观。
“锦环,我们先打止血带,做初步的消毒冲洗,两位教授先辛苦休息一下。”方子业赶紧这么安排。
关启全主动说:“刘哥休息一下吧,我就不休息了。早点开台早点做。”
刘煌龙此刻的语气严肃,道:“你们先做自己的任务,我们找自己的位置,各司其位。行动起来。”
“止血带,创面冲洗刷洗三次……”
刘煌龙是教授,是带组的老大,带过多少次手术,手术的整体吩咐节奏怎么可能被方子业抓走?
当然,这种时候,有人吩咐,紧抓整体的手术脉络,于方子业而言是好事,反而省心。
闻言照做后,很快紧锣密鼓起来……
二十分钟后,方子业四人均全副武装,穿无菌手术衣,戴无菌外科手套。
方子业这会儿把自己的清创术也加点到了5级水平。
主要是,方子业找了许久,都没有找到毁损伤相关的清创术这个条目,不知道它是根本不存在,还是没有达到前置条件。
不管是哪种,现在也只能是死马当活马医,就算是只保留了肢体外形,最后没有功能,也比截肢了要好。
操作过程中,负责清创术的方子业就接管了手术节奏。
一开始刘煌龙还会稍微指点一下,可很快,刘煌龙就发现了不对劲的地方,因为方子业的清创术的微细操作,以及清创毁损伤创面的推进进程,都相对比自己的理解更加成熟。
“子业,你的微细操作肯定没问题,看起来很舒服,每一清创的厚度、力量,都完全get到了我理解的点,恰到好处。这属于你个人的微操,但你这清创的节奏、顺序?”刘煌龙眼尖,发现了不懂的地方就问。
5级熟练度的清创术属于微操,但清创术该如何推进,怎么选择清创的厚度合适,余留成什么样的程度最妥当,这需要更加深厚的理论知识去承载。
“刘教授,之前邓教授、齐教授做毁损伤的清创术时,我在旁跟台,听说齐乔文教授的清创术水平极好,就多学了点。”方子业继续操作着,右手上的柳叶刀,此刻将清创的技能用到了极致。
清创术,依靠的并不仅仅是刀的切除、还有刮除、挑断、旋挖等各种小技巧,其实在清创术中,都有应用。
当然,很多小技巧,比如说对一部分腐烂的肌肉进行竖切,竖切的力度掌握得够好,就正好可以控制刀锋破开肌肉腐烂层,若是正常的肌肉纤维束,在这样的力道下压时,不会发生断裂。
这种极致的力道微控,是4级熟练度时,绝对做不到的,就算是之前,在恩市示范切开术,切几刀血管壁但不破血管的董东升教授,都不可能做得到。
刘煌龙教授闻言恍然大悟。
齐教授,那就是协和医院创伤外科最当打的大拿,听说是清创术‘修行’得极好,手外科钟教授有时候遇到了不好清创的术中过程,都会喊齐乔文教授过来帮忙。
这种级别的教授,会的不仅仅是清创术操作,还有非常深厚的理论知识。刘煌龙自己到了这个境界后,知道齐乔文等老教授!
如果不是天赋特别有限,是依靠着资历堆积上来的例外,那么积累的厚度会非常强。
“清创术还是你们创伤外科的优选基本功,如何操作,就听伱的。我觉得你现在操作得极好。”刘煌龙如此将权限放给方子业,其实也是还给方子业。
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