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第五十章 痛风（第1页）

最近邱云飞都好久没有关注到自身的属性信息了，在答应参加中医医疗特色小镇计划后，就开始好好地审视下自己：

“主人：邱云飞”

“中医理论：lv420005000最高为10级”

“中医诊断：lv6100020000最高为10级”

“中药知识：lv420005000最高为10级”

“治疗手段：药方lv6200020000；针灸lv5400010000；推拿lv410005000最高为10级”

“系统技能：感同身受、五禽戏、药食同源、小儿推拿术”

“系统药方：糖尿病治疗药方、类风湿性关节炎治疗药方、增高药方，指定系统药方一份未领取”

“大医学习空间能量充能100”

现在邱云飞大部分属性都已经到达中等水平了，而且邱云飞还发现现在治疗一些简单的感冒基本也不怎么获得经历了。上一次获得经验最多的时候是治愈罗小宝的白血病。所以邱云飞对王建设的小镇计划也越来越感兴趣了。

邱云飞来到了问诊室时已经有一个中年男子在等待了。原来男子名叫周少生，43岁，开了一家小公司。公司的性质需要经常应酬，最近这几年海鲜吃得多，酒也喝得多。

不要以为一直有酒喝，有海鲜吃是很幸福的事，结果这一年来周少生患上了痛风。从最开始的有一些小痛，到现在痛得几乎都走不了路。期间也到医院里看了很多次，每次都是吃完药有稍微缓解，但是很快就又复发了，而且越来越严重，频率也越来越快。

邱云飞仔细地看了看周少生痛风的位置，发现他的两脚大拇趾、踝关节等部位红肿。接着邱云飞问了一下周少生的一些症状，看了看舌头，诊了脉，发现了一些症状。比如周少生关节肿痛，屈伸不利，肢体重着，麻木不仁，小便清长，大便溏薄。舌质淡红，苔薄白，脉象弦紧。

邱云飞说道：“从现代医学来看，痛风是由于嘌呤代谢紊乱，血尿酸过高，沉积在关节或其邻近组织引起；从中医理论分析，血热而又感受外寒、湿邪，血凝气滞，经络不通，以致四肢百节、上中下走痛。”

痛风最主要原因还是在于脾肾功能失调，外邪痹阻于肢体、经络，使气血运行失畅所致，与遗传、体质、饮食、外感、环境、劳倦等因素有关。肝肾亏虚，脾失健运为本，风寒湿热、痰浊、瘀血闭阻经络为标，属于本虚标实之证。

本病初期表现在肢体、关节经络，继则侵蚀筋骨，内损脏腑。肾为先天之本，藏无阴而寓无阳，司气化而主水液代谢。肝藏血，主筋，为罢极之本。肝肾亏虚，精血不足，筋骨经络失养，二便功能失调，湿浊内聚。脾失健运，痰浊内生。

若感受风寒湿热之邪及劳倦、七情、酗酒、食伤或关节外伤等，则致痰浊流注关节、肌肉、骨骼，使气血运行不畅，出现关节、肌肉红肿热痛、麻木、重着、屈伸不利等，形成本病。

病久气血耗伤，内损脏腑，呈现肝肾亏损，并发有关脏腑病证。

邱云飞为他开了一个药方以元代名医朱丹溪的二妙散加味组成，主治痛风急性发作，关节红肿热痛。方子组成为：炒苍术20克，川黄柏15克，土茯苓90克，川萆薢30克，威灵仙30克，防己15克，虎杖15克，忍冬藤30克，川牛膝15克。

方中以黄柏、土茯苓、忍冬藤为君，其中黄柏清热燥湿，泻火解毒；土茯苓清热利湿，泻浊解毒，张山雷谓之“利湿祛热，能入络搜剔湿热之蕴毒”；忍冬藤清热解毒通络，三药合用，清热燥湿，解毒降浊。

以炒苍术、威灵仙为臣，苍术燥湿健脾，祛风化浊；威灵仙祛风除湿，通络止痛，通宣五脏，亦治风痰之疾。朱丹溪曰“灵仙属木，治痛风之要药也，在上下者皆宜服之，尤效，其性好走，亦可横行”。

佐以防己、萆薢，防己利湿消肿，祛风止痛，主治风湿痹痛，脚气水肿；萆薢利湿降浊，祛风除湿。

以川牛膝、虎杖为使，活血通瘀，引药下行。川牛膝活血祛瘀，祛风除湿，引药下行；虎杖集活血散瘀，祛风除湿，清热解毒于一身。

全方共奏清热利湿，祛瘀降浊，通络止痛之效。

邱云飞嘱咐周少生生要调节饮食，少吃海鲜、油腻，黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇，最好不要喝酒。多吃碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等蔬果。还为周少生提供了两个食疗方分别为：

薏仁粥：取适量的薏仁和白米，两者的比例约为三比一，薏仁先用水浸泡四、五个钟头，白米浸泡三十分钟，然后两者混合，加水一起熬煮成粥。

冬瓜汤：取冬瓜三百克（不连皮），红枣五、六颗，姜丝少许。先用油将姜丝爆香，然后连同冬瓜切片和红枣一起放入锅中，加水及适量的调味料煮成汤。

周少生服药一周后症状明显减轻，复诊后邱云飞让其继续服用一个月后，症状消失了。

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